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年初,面临疫情大考,我市仅用10天建成、15天正式移交西安市公共卫生中心(应急院区),不仅在众志成城、抗击疫情的战“役”中跑出了“西安速度”,下一步,这里将高标准设计规划为疾控中心和三级甲等综合医院,更是推动了西安医疗卫生事业的发展,让医疗资源的分布更加均衡。
除此之外,目前我市已建成各类医联体49个,城六区建成城市医疗集团8个。15个县区级医疗机构与76个乡镇卫生院(社区卫生服务中心)组建起了县域医共体,覆盖范围达62%。全市二级以上医院设立“一站式服务中心”,大力推行“多学科协作诊疗”“弹性门诊”“日间手术”等就医模式。全市县、镇、村无医疗空白点。社区医院建设试点工作也在积极开展,全市44家基层医疗卫生机构达到基本标准和推荐标准,家庭医生签约服务质量不断提升,建设“家门口的医院”和打造“15分钟”就医圈目标正在实现。
挂号难、排队难也一直是群众看病的痛点。为此,我市不断探索医疗服务新模式,推进智慧医疗建设,让群众看病更加便捷。据了解,我市正在大力开展“互联网+医疗服务”,运用专科联盟、远程医疗协作网等“互联网+”模式,提升基层医疗服务能力。同时,落实互联网医疗服务价格和医保支付政策,支持医疗机构开展远程会诊、部分常见病慢性病复诊、随访管理、远程指导等互联网医疗服务。不断改善优化政务服务事项办理流程,落实“最多跑一次”数字化转型改革,“一网通办”“i西安”App等14项政务服务全部实现线上办理,群众办事再提速。加大优质医疗资源供给,市人民医院、市红会医院高铁新城院区、市儿童医院经开院区等市级重点项目、3个国家区域医疗中心建设稳步推进,新增医疗卫生机构48家。
新增28种救命救急好药纳入医保
降低群众医药负担
药价虚高一直是群众反映比较集中的热点问题。据了解,为降低群众医药负担,我市于2019年3月25日启动“4+7”试点工作,第一批共25个中选品种,价格平均降幅为52%,最高降幅达96%,为群众节省医药费用3.5亿元。4月27日,我市启动第二批32个中选品种国家组织药品集中采购和使用工作,增加了糖尿病、类风湿等慢性病用药,还有抗菌药和部分新的抗癌药,价格平均降幅达53%,最高降幅达93%。
而且,为了让群众看病更加便捷,我市积极推进异地就医直接结算。截至今年5月,我市已有117家定点医疗机构接入国家异地就医结算系统,实现与全国32个省(自治区)的28759家定点医疗机构直接结算。
除此之外,为了充分保障群众特药用药需求,2020年,我市新增28种救命救急好药,将其纳入医保报销。截至5月,我市纳入医保支付的救命救急好药已达98种。
同时,针对城六区特药定点医疗机构集中、远郊区县特药定点医疗机构稀缺的问题,在长安、阎良、临潼、高陵、鄠邑、蓝田、周至、西咸等8个区县各选定1家特药定点医疗机构,全市特药定点医疗机构总数增至39家,实现了区县全覆盖;在主城区人员密集地段增加了2家定点零售药店,全市特药定点零售药店增至7家,确保群众特药用药需求得到有效保障。
大病专项救治病种将扩至30种
从根源上防止因病致贫返贫
2020年是脱贫攻坚的决胜之年。健康扶贫攻坚战也是2020年市卫健委要坚决打赢的两场战役之一。为了从根源上防止贫困人口因病致贫返贫,我市精准实施大病慢病分类救治,对25种大病需定期治疗患者,进一步完善专项救治医疗服务体系。摸底排查全市患25种大病贫困人口1884人,救治率稳定在98%以上。
同时,落实贫困人口县域内住院“先诊疗后付费”和“一站式”即时结算服务。扩大大病专项救治病种至30种,以高血压、2型糖尿病、结核病、严重精神障碍等4种慢病为重点,进一步做实做细贫困人口家庭医生签约服务工作。对健康扶贫各项政策措施落实情况、基本医疗有保障突出问题进行大排查。动态识别不稳定脱贫户、边缘户,及时将因病返贫人员纳入保障。
因病致贫返贫的监测预警机制也正在不断完善健全,确保各项帮扶措施精准到户、精准到人、精准到病。积极推进健康扶贫与乡村振兴战略、健康细胞示范建设、县域综合医改有机衔接,扎实推进贫困地区健康教育和健康促进工作,提高人民健康素养,最大化消除健康危险因素,从根源上防止因病致贫返贫。2020年7月16日,我市公布2019年全市城乡居民健康素养水平达到17.74%,比2017年的13.98%提升3.76个百分点。
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